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外科/消化器外科

研修の目的・特色・特長

主に消化器領域の疾患を中心に、悪性疾患では食道、胃、大腸、肝・胆・膵領域に対する手術を行っている。良性疾患では、急性虫垂炎、ヘルニア、胆石などを対象としている。また、消化管穿孔や胆嚢炎などの緊急手術にも対応しており、東播磨地区の外科診療の拠点になるよう努めている。
 最近の外科手術の傾向としては、食道癌・胃癌・大腸癌に対する鏡視下手術が占める割合が増加していることと肝胆膵の癌の手術症例が増えていることがあげられる。
 治療方針は各種ガイドラインに則った標準治療を原則としており、根治性と機能温存のバランスを重視した過不足ない手術の提供を心がけている。さらには、最新のデータ(工ビデンス)をもとにした術前あるいは術後の抗癌剤治療を手術と組み合わせて行うことで、よりよい集学的治療を実践している。
 後期研修に当たっては、症例数が豊富なこともあり術者として積極的に手術に参加してもらい、外科医としての醍醐味を早くに経験できるように指導している。

豊富な症例
アッペ・ヘルニアから胃癌、大腸癌などの悪性疾患さらに高難度手術である食道癌、肝癌、膵癌など、症例が多岐にわたり豊富である。救急科経由の緊急症例も多く経験できる。難しい症例にも当科のモットーであるあきらめない外科の精神でチャレンジしている。
Early exposureの重視
外科研修の早い段階から術者としての経験を積むことで、外科研修に意欲的に取り組むことができるとの考え方に基づき術者として積極的に手術を行ってもらう。もちろん手術の質は担保するする必要があるため指導医が責任を持って手術を指導する。

3D内視鏡手術

病棟回診


週間スケジュール

 
7:30~8:00  研修医抄読会        
7:30~8:00  ビデオ・肝・食道カンファ
8:30~9:00  回診    
9:00~     手術
14:00~15:00 総回診        
16:00~     消化器カンファレンス        
17:00~     術後カンファレンス        
18:00~ 病理カンファレンス(月1回)        

稼働実績・診療実績

専攻医 実績件数

2017年度(2017年4月~2018年3月)の主治医執刀数
胃癌 幽門側胃切除 5
結腸癌 開腹 9
胆摘 鏡視下 26
  開腹 7
鼡径ヘルニア 鼠径法 24
  鏡視下 19
虫垂炎 開腹 35
ヘモ   5
その他   10
全執刀症例 178

業績

学会・研究会・講演会

投稿論文

広報誌

つつじ(市民・患者さん向け広報誌)

平成28年06月発行号
「消化器センター」「がん集学的治療センター」の特集を掲載しています。

指導医からのメッセージ

理事(兼)副院長(兼)手術部部長(兼)がん集学的治療センター長(兼)がん相談支援室長(兼)外科 主任科部長(兼)消化器外科 主任科部長(兼)患者支援センター長(兼)地域連携室長(兼)入院支援室長 金田 邦彦

私が外科医になったころは手術をするのは指導医がほとんどで、まさに「手術は見て覚えろ」の時代でした。時代は変わり、現在の指導医の務めは、先達が得た知識や技術を後輩に早くに修得してもらうことにあると思います。研修医の先生方が、早い段階から手術を経験することで外科の楽しさを実感し、それから生まれる新たな疑問や考え方が外科の進歩につながればと考えます。研修医の先生方を教え育てることは、指導医である私たちにとっても自分たちの知識を再確認することで自分自身の進歩にもつながると確信しております。 この病院でぜひ後期研修をうけて外科医の醍醐味を味わってください。

後期研修医からのメッセージ

三宅 泰一郎(外科 専攻医 2017.12)

後期研修医として当院でお世話になり、半年が経過しました。
当科の特徴としては、症例数が非常に多いことがあげられます。特に急性虫垂炎や急性胆嚢炎など一般的な疾患も多く、緊急手術も豊富に行っており、若手の外科医が知識、経験を身に着けるにあたって最適な環境なのではないかと思います。経験豊富で頼りになる上級医がたくさんおられるため、手術はもちろんのこと病棟業務や救急の場において、迷ったり不安に思うことがあると、すぐに相談できるような環境であることも非常に恵まれていると感じます。
また、日々の診療以外にも、学会活動も積極的に行っており、私もフランスの学会での発表の機会を頂くことができました。手術に関しても、これまで緊急手術での執刀が主だったのが胃癌、大腸癌の執刀も務めさせていただくようになり、手術の難しさや楽しさを実感しながら、非常に充実した毎日を送っています。

スタッフ紹介

金田 邦彦(かねだ くにひこ)

役職 理事
(兼)副院長
(兼)手術部部長
(兼)がん集学的治療センター長
(兼)がん相談支援室長
(兼)外科 主任科部長
(兼)消化器外科 主任科部長
(兼)患者支援センター長
専門分野 消化器外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医・指導医
日本消化器外科学会消化器外科専門医・指導医
日本消化器病学会消化器病専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本がん治療認定医機構 がん治療認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医
神戸大学医学部臨床教授
医学博士

髙松 学(たかまつ まなぶ)

役職 外科 科部長
(兼)手術部 副部長
(兼)消化器外科 科部長
専門分野 消化器外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医
日本消化器病学会専門医・指導医
日本消化器外科学会認定医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医
医学博士

田中 智浩(たなか ともひろ)

役職 外科 科部長
(兼)がん集学的治療センター 手術療法部門長
(兼)消化器外科 科部長
専門分野 消化器外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医・指導医
日本消化器外科学会消化器外科専門医・指導医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本乳がん検診精度管理中央機構
検診マンモグラフィ読影認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医
医学博士

小南 裕明(こみなみ ひろあき)

役職 外科 科副部長
(兼)消化器外科 科副部長
専門分野 消化器外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医・指導医
日本消化器外科学会消化器外科専門医・指導医
日本消化器病学会消化器病専門医・指導医
日本大腸肛門病学会大腸肛門病専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本乳癌学会認定医
日本乳がん検診精度管理中央機構検診マンモグラフィ 読影認定医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
ICD制度協議会インフェクションコントロールドクター
日本医師会認定産業医
内痔核治療研究会四段階注射法講習会修了
日本静脈経腸栄養学会TNTコース修了
厚生労働省認定臨床研修指導医
医学博士

横山 邦雄(よこやま くにお)

役職 外科 医長
専門分野 消化器外科
一般外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医
日本消化器外科学会消化器外科専門医
日本消化器病学会消化器病専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本乳がん検診精度管理中央機構マンモグラフィ読影医
厚生労働省認定臨床研修指導医
医学博士

上月 章史(こうづき あきひと)

役職 外科 医長
専門分野 消化器外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医
日本消化器外科学会消化器外科専門医・指導医
日本消化器病学会消化器病専門医
日本肝臓学会肝臓専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
日本肝胆膵外科学会高度技能専門医
日本肝胆膵外科学会評議員
厚生労働省認定臨床研修指導医

阿部 紘一郎(あべ こういちろう)

役職 外科 医長
専門分野 消化器外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医・指導医
日本消化器外科学会消化器外科専門医・指導医
日本内視鏡外科学会技術認定医
日本救急医学会救急科専門医
日本消化器外科学会消化器がん外科治療認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医

西村 透(にしむら とおる)

役職 外科 医長
専門分野 外科一般
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
ICD制度協議会インフェクションコントロールドクター
厚生労働省認定臨床研修指導医

秋田 真之(あきた まさゆき)

役職 外科 医師
専門分野 消化器外科
肝胆膵外科
学会専門医・認定医 日本外科学会外科専門医
医学博士

前田 詠理(まえだ えり)

役職 外科 医師
専門分野  
学会専門医・認定医 内痔核治療法研究会ALTA実施医
日本外科学会外科専門医

三村 和哉(みむら かずや)

役職 外科 専攻医
専門分野  
学会専門医・認定医  

三宅 泰一郎(みやけ たいいちろう)

役職 外科 専攻医
専門分野  
学会専門医・認定医  

山崎 伸明(やまさき のぶあき)

役職 外科 専攻医
専門分野  
学会専門医・認定医  

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