形成外科

治療法

保存療法（圧迫療法）

医療用の弾性ストッキングや弾性包帯で、下肢に適度な圧力を与えることで下肢に余分な血液がたまることを予防し、下肢の深部にある静脈（深部静脈という下肢静脈の本幹）への流れを助けます。弾性ストッキングなどによる圧迫療法は、あくまでも進行防止・現状維持が目的で、下肢静脈瘤そのものが治るわけではありませんが、下肢静脈瘤の治療上とても重要です。

硬化療法

静脈の中に、硬化剤という薬剤を注入し、静脈の内側の壁と壁をくっつけてしまったり、血栓（血のかたまり）をつくり詰めてしまう方法です。ただ、硬化療法は軽度の静脈瘤以外には有効とはいえません。

ストリッピング手術（静脈抜去手術）

下肢静脈瘤の根治的な治療法として古くから行われている手術で、弁不全をおこしている静脈を引き抜いてしまう手技です。この方法は再発率が低く、一番確実な治療法です。当院では全身麻酔下に１週間程度入院していただいて治療を行います。

高位結さつ手術＋硬化療法

静脈を引き抜くかわりに、弁不全をおこしている静脈を縛ったうえで、切り離してしまう治療法ですが、再発率が高く、当院では積極的には行っておりません。しかし、患者さんの状態によっては、硬化療法と併用して施行しています。

静脈内レーザー治療術

静脈内にレーザープローブを挿入し、静脈内側をレーザーで焼灼する最新の手術方法です。当院では入院で治療を行っています。

その他

腋臭症（わきが）

わきがの手術治療は健康保険の適応であり、当院でも行っております。

巻き爪・陥入爪

爪の切りかたの修正、靴の選択の指導を行います。必要があれば手術を行います。

顔面神経麻痺

顔面神経切除を伴う手術後や、ベル麻痺・ハント症候群などの急性期の治療が終了してなお残存する顔面神経麻痺による眉毛、まぶた、口唇などの変形に対して手術による治療を行います。当院では外見の改善を目的とした日帰りの小手術から、顔の動きの再獲得を目指す高度な手術まで対応しております。

後天性眼瞼下垂症

加齢や外力（白内障手術後、コンタクトレンズ長期装用、アトピーで頻繁にまぶたをこするなど）によって、上まぶたが十分に挙がらない状態になったものを後天性眼瞼下垂症といいます。当院ではまぶたが開きやすくなるだけでなく、整容的にも満足できるよう手術を行っています。

リンパ浮腫

リンパ浮腫とは、様々な原因によりリンパの流れが滞ってしまった結果、リンパ液が皮下組織に溜まり、四肢がむくんでしまう病気です。治療法としては、患肢挙上・安静・弾性ストッキングなどを用いた圧迫といった保存療法を行います。また、近年リンパ管静脈吻合術という新しい手術法が行われ、当院でも形成外科にて施行可能となっております。

この手術法は、むくんだ部分のリンパ管を静脈に縫合することで、うっ滞したリンパ液を中枢方向へ流そうという方法で、0.3 ～5mm程度の細いリンパ管を手術用顕微鏡の下で0.5 ～1mm程度の静脈に縫合します。また、皮膚の浅い所にまでしか手術操作を加えないため、患者さんへの負担が少ない手術ともいえます。

このようにリンパ管静脈吻合術はこれまで困難と言われてきたリンパ浮腫の治療に対して有効な治療法と考えられていますが、全ての患者さんに有効と言うわけではありませんので、まずは形成外科に受診していただき、診察の後に治療法を決定し、それぞれの病態に応じて適切な診断、治療をおこないます。

※その他の形成外科で扱う疾患については日本形成外科学会ホームページにも詳しく説明がのっております。ご参照ください。

• 日本形成外科学会ホームページ

スタッフ紹介

褥瘡対策チーム

褥瘡対策チームの紹介

褥瘡（じょくそう）とはいわゆる「床ずれ」のことを言います。当院の褥瘡対策チームは、医師（形成外科）・看護師（各病棟・手術室）・薬剤師・理学療法士・栄養士で構成し、入院患者さんが褥瘡を持っている場合や褥瘡が発生した場合に、褥瘡対策チームが介入して治療と予防を行っています。

褥瘡対策チームの活動

褥瘡回診として褥瘡を持った患者さんの診察を週に1回行っております。褥瘡回診の日以外で看護師が褥瘡を発見した場合は、その当日中に形成外科医師が診察に行ける体制をとっておりますので、早期発見・早期治療が可能です。また月に1回の褥瘡カンファレンスと勉強会を定期的に行っており、褥瘡の発生予防にも力を入れています。

口唇裂・口蓋裂治療チーム　メンバーから