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脳神経内科


診療科の特徴

当院脳神経内科は平成28年4月に開設され、スタッフ3名で外来・救急対応・入院加療を行っています。東播磨地域の皆様のお役に立てるよう、日々医療レベルの向上に努めております。
神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉といった神経系臓器の障害により起こる病気を診る内科です。脳腫瘍や脳動脈瘤など主に手術治療を行う診療科である脳神経外科に対して、手術以外の内科的治療を行うことから「脳神経内科」という呼ぶ場合もあります。脳神経疾患を疑う症状としては、以下のようなものがあります。

  • ・頭痛が続く
  • ・めまい感がする
  • ・手足に力が入りにくい
  • ・ふらつく、よく転倒する
  • ・歩きにくい
  • ・手が震える
  • ・感覚が鈍い-ジンジンとしたしびれ感がある
  • ・記憶力が落ちた

例えば、頭痛は日々経験することが多い症状ですが、いつもと違う痛みの場合は要注意信号です。また、非常にゆっくりと進むような病気では、自分ではあまり不自由に気づかない場合でも御家族からの指摘で見つかる場合もあります。気になる症状があれば、かかりつけ医に御相談の上、受診して下さい。


診療可能疾患

脳・神経系臓器を中心に多彩な病気を扱っています。内科、整形外科、脳神経外科、精神科と重なる病気もあります。

脳血管障害
脳の血管が詰まって起こる脳梗塞や、高血圧症に伴う脳出血などがあります。発症4.5時間以内の超急性期脳梗塞に対しては、血栓溶解療法(tPA治療)を行っています。
神経変性疾患
パーキンソン病・脊髄小脳変性症・筋萎縮性側索硬化症・アルツハイマー型認知症・レビー小体型認知症など、神経細胞の数が減ってきて起こる病気です。高齢化社会と共に増加傾向にあります。
神経免疫疾患
多発性硬化症・重症筋無力症・神経ベーチェット病・神経サルコイドーシスなど免疫の異常で起こる病気で、ステロイド剤・免疫抑制剤などの免疫治療を行います。
神経系感染症
脳炎・髄膜炎などに対して抗生物質などの治療を行います。
筋疾患
多発性筋炎・筋ジストロフィー・各種ミオパチーなどの筋肉の病気に対して、筋電図検査や筋生検などの検査を行い、診断・治療を行っています。
末梢神経疾患
ギランバレー症候群・慢性炎症性脱髄性多発根神経炎・その他の末梢神経障害に対して、神経伝導検査・神経生検などの検査と免疫グロブリン療法や各種免疫療法を行います。
発作性疾患
てんかん・頭痛・痙性斜頚などがあります。てんかんに対する抗痙攣薬も、新しい薬が次々と開発されています。頭痛の原因を調べて、片頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛の治療を行っています。また、眼瞼痙攣・片側顔面痙攣・痙性斜頚に対してボツリヌス治療などを行っています。
代謝性疾患
ミトコンドリア脳筋症、内分泌疾患に伴う神経合併症、先天性代謝疾患などに対して、検査と治療を行っています。

診療実績

入院数

 

 

 2020年
389例

脳卒中 

125
脳梗塞  
脳出血  
一過性脳虚血発作  
アミロイド血管症  
脊髄梗塞  

神経変性疾患

 87
パーキンソン病  
パーキンソン症候群(進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症など)  
筋萎縮性側索硬化症  
脊髄性筋萎縮症  
多系統萎縮症  
脊髄小脳変性症  
アルツハイマー型認知症  
レビー小体型認知症  

発作性疾患

 40
てんかん  
良性発作性めまい症  

神経免疫疾患

 35
多発性硬化症  
視神経脊髄炎  
重症筋無力症  
Lambert-Eaton症候群  
神経ベーチェット病  

神経系感染症

 25
ウイルス性髄膜炎  
細菌性髄膜炎  
急性脳炎・脳症  
脳膿瘍  

末梢神経疾患

 21
ギランバレー症候群  
慢性炎症性脱髄性多発根神経炎  
POEMS症候群  

筋疾患

 11
多発筋炎  
筋ジストロフィー  
ミトコンドリア脳筋症  

その他

 45
脳腫瘍(原発性、転移性、脳原発悪性リンパ腫)  
傍腫瘍症候群(辺縁系脳炎、亜急性小脳変性症など)  
正常圧水頭症  
横断性脊髄症  
失神発作  
代謝性脳症  
悪性症候群、中毒性脳症  

 

筋生検(他科依頼分含む) 8
腓腹神経生検 1
ボツリヌス治療(眼瞼痙攣、片側顔面痙攣、痙性斜頚、上下肢痙縮) 48

スタッフ紹介

石原 広之(いしはら ひろゆき)

役職院長補佐
(兼)脳神経内科 主任科部長
専門分野脳神経内科
学会専門医・認定医日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本神経学会神経内科専門医・指導医
日本病院会認定病院総合医
厚生労働省認定臨床研修指導医
神戸大学医学部臨床准教授
医学博士

清家 尚彦(せいけ なおひこ)

役職脳神経内科 医長
専門分野脳神経内科
学会専門医・認定医日本内科学会総合内科専門医
日本内科学会認定内科医
日本神経学会神経内科専門医・指導医
厚生労働省死体解剖資格

永田 格也(ながた かくや)

役職脳神経内科 医長
専門分野脳神経内科
学会専門医・認定医日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本神経学会神経内科専門医
厚生労働省認定臨床研修指導医

北 峻志(きた たかし)

役職脳神経内科 専攻医
専門分野脳神経内科
学会専門医・認定医

杉澤 良介(すぎさわ りょうすけ)

役職脳神経内科 専攻医
専門分野脳神経内科
学会専門医・認定医

外来担当医表

外来診療日程につきましては、下記をご参照ください。


地域医療機関の先生方へ

 東播磨医療圏において、脳卒中・脳髄膜炎・ギランバレー症候群・てんかん発作などの脳神経系救急疾患から、パーキンソン病などに代表される神経変性疾患まで幅広く対応しています。脳卒中の領域では当院脳神経外科との連携を強化しており、24時間365日のオンコール体制で超急性期脳梗塞へのrt-PA血栓溶解療法からカテーテルによる血栓回収療法に対応しています。脳卒中が疑われる症例がありましたら、直ちにご連絡いただければ幸いです。

 

 2021年度からは脳神経内科専門医が3名に増員となり、より迅速に先生方からのご紹介に対応できるように初診枠を増やしております。気になる症例がございましたら、是非ご紹介をお願い致します。病状が安定しましたら、かかりつけ医の先生方に処方を含めて日頃の診療をお願いし、引き続き病診連携を深めてまいりたいと考えております。通院困難な方の往診診療をお願いすることも増えておりますが、症状変化時や入院対応が必要な際は速やかに対応致しますので宜しくお願い申し上げます。




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