緩和ケアセンター / 緩和ケアセンター

緩和ケアセンター概要

緩和ケアセンターメンバー構成

医師、緩和ケア認定看護師、がん化学療法看護認定看護師、慢性心不全看護認定看護師、緩和薬物療法認定薬剤師、公認心理師、医療ソーシャルワーカー、事務職など多職種で結成しています。

緩和ケアセンターの取り組み

緩和ケアチーム

入院中の患者さんをはじめとし、病棟や外来をラウンドし患者さんやご家族のつらさや気がかりに主治医団と連携しサポートをしています。

• » 緩和ケア室について

緩和ケア外来

外来通院中など自宅療養をされている患者さんやご家族を対象に、身体症状やこころの苦痛を和らげるお手伝いをしています。

• 緩和ケア外来ポスター

緊急緩和ケア病床

痛みなどの身体症状による苦痛が強いために、一時的に入院が必要とされる患者さんの症状を和らげるお手伝いをしています。

薬剤師面談

外来通院中で、医療用麻薬を使用している患者さんに対して、お薬が適切に使用できているか、お薬の調整が必要かなどお薬に対する不安や気がかりへのサポートをしています。

苦痛のスクリーニング

早期からの緩和ケアの提供を目的に、患者さんやご家族の不安や気がかりを把握し、対応するために「つらさと気がかりの問診票」を実施しています。
データーを集約・管理・分析しています。

• IPOSの問診票

緩和ケアカンファレンス

関連する部署と、週1回カンファレンスを実施し、患者さんやご家族のつらさに対するケアについて話し合っています。

緩和ケアセミナー（医療従事者向け)

2023年2月16日（木）緩和ケアセミナー（ZoomによるWEB開催）を実施いたしました。

今年度は島根大学医学部精神医学講座教授　稲垣正俊先生を講師に迎え、「がんと自殺～がん患者の自殺予防～」をテーマにご講演いただきました。参加人数は院内外含め70名以上となり、たくさんの方々に参加していただきました。過去の研究結果などの学術的な内容や患者さんへの具体的な声掛けの仕方など、事例を用いてわかりやすく説明をしていただきました。希死念慮の評価方法として、確信度や具体性・計画性、精神や身体の状況、喪失体験など苦痛やつらさを予想しながら詳細に聴き判断することや、疾患や経過によって自殺の時期やリスクが異なることも知ることが出来、大きな学びを得ることが出来ました。

緩和ケア研修会（PEACE)

2022年11月3日に緩和ケア研修会（PEACE）を開催しました。今年度もCOVID-19の影響によりWEBでの開催になりましたが、院内外からの医師・看護師を含めた24名で行うことが出来ました。医師だけではなく看護師の参加もあり、経験年数も1年目から30年以上と幅広く、その為グループワークでの視野も広がり、社会福祉士や薬剤師などコメディカルへの質問も活発に行われていました。

緩和ケアポケットガイド

緩和ケアチームにより、緩和ケアポケットガイドを作成しました。オピオイド、鎮痛補助薬から漢方薬まで、緩和ケアの現場で必要な薬品情報を見やすいポケットサイズにまとめました。
院内では職員共有のサーバーに保存しており、いつでも閲覧が可能です。

• 緩和ケアポケットガイド2021

地域医療機関との定期的なカンファレンス

近隣の緩和ケア病棟を有する病院など顔のみえる関係づくりや情報交換、地域の緩和ケアの提供について検討します。

緩和ケアチーム　ニュースレター

緩和ケアセンターでは院内の方、地域の方に向けて、当院の緩和ケアチームの活動やトピックスなどの情報を３ヶ月に１回発信しています。

• 第17号　2021年度 緩和ケアチーム介入実績
• 第18号　トライ食が新しくなりました!　
• 第19号　40歳から介護保険制度を利用できること はご存じですか?　
• 第20号　2022年度 心不全患者IPOS結果
• 第21号　2022年度 緩和ケアチーム介入実績

緩和ケアの治療について

神経ブロック

当院では、神経ブロックは行っていません。必要に応じて神戸大学医学部附属病院など神経ブロックの実施が可能な医療機関へご紹介します。

緩和的放射線治療

がんによる痛み（骨転移など）、通過障害、出血などに対して放射線治療を行っています。主治医より放射線治療科へお繋ぎいたします。その他の緩和的放射線治療も行っています。

• » 放射線治療について

緩和IVR治療

経皮的椎体形成術（骨セメント）、除痛を目的としたラジオ波凝固療法や凍結療法、上大静脈症候群や下大静脈症候群に対する静脈ステント、気道狭窄に対する気管・気管支ステント、PTEG造設、腹水貯留に対するデンバーシャント造設などが実施可能です。