糖尿病患者さんは血糖値のコントロールが不良であると、糖尿病性の神経障害を招きやすい状態になります。糖尿病になり、血糖値が高い状態が長く続くと、糖尿病の3大合併症のひとつである神経障害が起こります。重症になると足を切断しなければならないことも…。

大切な足を守るために、自分の足の状態を知り、その状態に合わせた方法でフットケアをしていくことが大切です。

糖尿病患者さんの足トラブルの原因でもっとも多いのが靴擦れです。サイズが合わないまま靴を履くと靴と皮膚の摩擦で外傷を招き、靴ずれが起こります。早期であれば発赤・疼痛程度で気づくこともありますが、神経障害がある場合は気づきにくいため、毎日自分の足をチェックするようにしましょう。

＜予防＞

靴は小さくても、大きくても皮膚が圧迫したり、靴擦れを起こす原因になります。自分の足に合った靴を履きましょう。

立ち仕事が多い方は足がむくむことも多いため、靴購入時のポイントは足がむくみやすい時間帯に靴選びを検討するとよいでしょう。

爪を深く切りすぎる、爪が皮膚にくいこむなど、間違った爪の切り方が原因で皮膚に炎症を起こします。爪は切りすぎないよう正しい方法で切りましょう。

＜予防＞

• 深爪に注意
• 爪の角は、深く切り落とさないようにしましょう
• 巻き爪になっている場合は長めにまっすぐに切りましょう

冬場など寒い時期には足の裏が乾燥し、亀裂を招き、皮膚が損傷することも。糖尿病患者さんは、自律神経障害で発汗障害があるため、足底部が乾燥しやすくなっています。

＜予防＞

ボディー用乳液やスキンケアクリームなどを塗って足を保湿しましょう。ただし、指の間に保湿クリームを塗ると湿って水虫の原因になることがあるので塗りすぎには注意しましょう。

長期間にわたって、皮膚の一部への圧迫や摩擦が繰り返されると自分の体を守るために表面の角質層が厚く硬くなります。うおのめは痛みを感じますが、たこは通常痛みがありません。自己流で硬く厚くなった部分をカミソリなどで無理に削ると、皮膚が傷ついて出血したり、細菌感染を起こしたりするので避けてください。

＜予防＞

• 発生してしまっている箇所の原因となる靴を履かないようにしましょう。
• 足の一部に負担がかかるような姿勢や歩き方をしないようにしましょう。

一般的に水虫とよばれる症状です。白癬菌という真菌による皮膚の感染症です。足の清潔が保たれず、蒸れなどによって発生します。浸軟したものや乾燥したもの、掻痒感を伴うものや伴わないものなど、症状が様々で爪に発症した場合は、爪が白く変色します。

＜予防＞

• 足を清潔に保つようにし、汗をかいたらその都度靴下は取り換えるましょう。
• 水虫が発生した場合は、医師の指示に従った外用薬を塗布しましょう。

足の親指が人差し指のほうに「くの字」に曲がり、付け根の関節の内側の突き出したところに痛みが生じます。

原因は、幅が狭く、つま先が細くなった靴、ヒールの高い靴を履くことが多かったなど、足先にかかる力が強いことで変形します。中年期以降の原因としては、肥満・筋力低下・履物などによって起こることが多いです。

＜予防＞

• ゆったりとした履物を選びましょう　
• 足の指をすべて開く体操をする（グー、チョキ、パー）