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神経内科


診療科の特徴

当院神経内科は平成28年4月に開設され、スタッフ3名で外来・救急対応・入院加療を行っています。東播磨地域の皆様のお役に立てるよう、日々医療レベルの向上に努めております。
神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉といった神経系臓器の障害により起こる病気を診る内科です。脳腫瘍や脳動脈瘤など主に手術治療を行う診療科である脳神経外科に対して、手術以外の内科的治療を行うことから「脳神経内科」という呼ぶ場合もあります。脳神経疾患を疑う症状としては、以下のようなものがあります。

  • ・頭痛が続く
  • ・めまい感がする
  • ・手足に力が入りにくい
  • ・ふらつく、よく転倒する
  • ・歩きにくい
  • ・手が震える
  • ・感覚が鈍い-ジンジンとしたしびれ感がある
  • ・記憶力が落ちた

例えば、頭痛は日々経験することが多い症状ですが、いつもと違う痛みの場合は要注意信号です。また、非常にゆっくりと進むような病気では、自分ではあまり不自由に気づかない場合でも御家族からの指摘で見つかる場合もあります。気になる症状があれば、かかりつけ医に御相談の上、受診して下さい。


診療可能疾患

脳・神経系臓器を中心に多彩な病気を扱っています。内科、整形外科、脳神経外科、精神科と重なる病気もあります。

脳血管障害
脳の血管が詰まって起こる脳梗塞や、高血圧症に伴う脳出血などがあります。発症4.5時間以内の超急性期脳梗塞に対しては、血栓溶解療法(tPA治療)を行っています。
神経変性疾患
パーキンソン病・脊髄小脳変性症・筋萎縮性側索硬化症・アルツハイマー型認知症・レビー小体型認知症など、神経細胞の数が減ってきて起こる病気です。高齢化社会と共に増加傾向にあります。
神経免疫疾患
多発性硬化症・重症筋無力症・神経ベーチェット病・神経サルコイドーシスなど免疫の異常で起こる病気で、ステロイド剤・免疫抑制剤などの免疫治療を行います。
神経系感染症
脳炎・髄膜炎などに対して抗生物質などの治療を行います。
筋疾患
多発性筋炎・筋ジストロフィー・各種ミオパチーなどの筋肉の病気に対して、筋電図検査や筋生検などの検査を行い、診断・治療を行っています。
末梢神経疾患
ギランバレー症候群・慢性炎症性脱髄性多発根神経炎・その他の末梢神経障害に対して、神経伝導検査・神経生検などの検査と免疫グロブリン療法や各種免疫療法を行います。
発作性疾患
てんかん・頭痛・痙性斜頚などがあります。てんかんに対する抗痙攣薬も、新しい薬が次々と開発されています。頭痛の原因を調べて、片頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛の治療を行っています。また、眼瞼痙攣・片側顔面痙攣・痙性斜頚に対してボツリヌス治療などを行っています。
代謝性疾患
ミトコンドリア脳筋症、内分泌疾患に伴う神経合併症、先天性代謝疾患などに対して、検査と治療を行っています。

診療実績

2017年1~12月 入院数 266例

脳卒中 79例

脳梗塞
脳出血
一過性脳虚血発作

神経変性疾患 69例

パーキンソン病
パーキンソン症候群(進行性核上性麻痺、大脳皮質基底核変性症など)
筋萎縮性側索硬化症
球脊髄性筋萎縮症
脊髄性筋萎縮症
多系統萎縮症
脊髄小脳変性症
アルツハイマー型認知症
レビー小体型認知症
前頭側頭葉型認知症

免疫疾患 25例

多発性硬化症
視神経脊髄炎
重症筋無力症
神経ベーチェット病
神経サルコイドーシス

神経系感染症 21例

ウイルス性髄膜炎
細菌性髄膜炎
急性脳炎・脳症
脳膿瘍
神経梅毒

末梢神経疾患 18例

ギランバレー症候群
慢性炎症性脱髄性多発根神経炎
シャルコーマリートュース病
アルコール性ニューロパチー

筋疾患 14例

筋強直性ジストロフィー
福山型筋ジストロフィー
先天性ミオパチー
免疫介在性壊死性ミオパチー
多発筋炎

発作性疾患 14例

てんかん
良性発作性めまい症

その他 26例

脳腫瘍(原発性、転移性、脳原発悪性リンパ腫)
正常圧水頭症
横断性脊髄症
頚椎偽痛風
失神発作
不随意運動(バリズム、舞踏病)
悪性症候群

ボツリヌス治療:眼瞼痙攣、片側顔面痙攣、痙性斜頚、上下肢痙縮 計23


スタッフ紹介

石原 広之(いしはら ひろゆき)

役職 神経内科 主任科部長
専門分野 神経内科
学会専門医・認定医 日本内科学会総合内科専門医・指導医
日本神経学会神経内科専門医・指導医
厚生労働省認定臨床研修指導医
医学博士

永田 格也(ながた かくや)

役職 神経内科 医長
専門分野 神経内科
学会専門医・認定医 日本内科学会認定内科医・指導医
日本神経学会神経内科専門医

武田 涼輔(たけだ りょうすけ)

役職 神経内科 専攻医
専門分野 神経内科
学会専門医・認定医  

外来担当医表

外来診療日程につきましては、下記をご参照ください。

診察室番号
午前 午後 午前 午後 午前 午後 午前 午後 午前 午後
11-8 石原 野田 武田 石原 的場   永田  
10-5          

地域医療機関の先生方へ

いつも貴重な症例を御紹介いただき誠にありがとうございます。スタッフ3名による24時間オンコール体制で、脳卒中・脳髄膜炎・ギランバレー症候群・てんかん発作といった神経系救急疾患に対応できるよう努力しております。特に脳梗塞に関しては、従来のrt-PA血栓溶解療法に加えて、症例によっては新たに脳神経外科での脳血管内治療も可能となりました。
また、重症筋無力症や慢性神経炎といった神経免疫疾患、パーキンソン病などの慢性変性疾患に至るまで幅広く対応しておりますので、お困りの症例ありましたら御相談いただければ幸いです。
厚生省特定疾患に指定されている神経難病も多いのですが、病状が安定しておられる患者につきましては、かかりつけ医である先生方に日頃の診療をお願いしております。
症状変化時や入院が必要な際は速やかに対応させていただきます。
今後ともよろしくお願い申し上げます。