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救急科


診療科の特徴

救急科は救急医療を中心に集中治療、災害医療を担当しています。

【救急医療】
全科の協力のもと平日昼間帯と日曜の救急当番日、土曜の救急・輪番当番日に主に救急車で搬入される救急傷病者の初療に当たっています。救急診療で最も重要なのは時間です。軽症・重症、内因(病気)・外因(外傷・中毒・熱中症など)を問わず、迅速な病歴の聴取と身体所見の把握、そして並行して処置(点滴、採血、止血)、諸検査(血液・心電図・超音波・CT・X線など)を行い、搬入から30~40分以内に疾病・病態を診断して治療方針を決定しています。必要な時には専門医とともに診療しています。
【集中治療】
Speedy / Simple / Smartをモットーに重症患者の治療に当たるとともに、救急科以外の患者に対するアップデートな治療法や人工呼吸管理を助言し、気管切開、CVカテーテル留置、血液浄化などをサポートしています。
【災害医療】
地震(東南海地震:震度6強、最高3m津波)、異常気象(洪水、竜巻、大型台風・・・)、列車事故などがいつ起こるか判りません。どのような災害にも医療対応できるよう平時から迅速な診療、複数傷病者の並列診療、迅速な病棟入院と専門病院転送などを実践しています。また、地域の総合防災訓練、マラソン救護班などに積極的に参加しています。

診療可能疾患

軽症・重症、内因・外因のありとあらゆる救急疾患

成人救急疾病全般
ショック
外傷
急性薬物中毒
熱中症・低体温症
マムシ咬傷 など

診療実績

救急科初療傷病者の搬入路

搬入方法 2016年 2017年 2018年
救急車 1,484 1,935 2,372
ドクターカー 16 48 68
ドクターヘリ 2 6 4
医療用車両 - 7 8
直接来院 212 258 311
総数 1,714 2,254 2,763

病態別ER転帰(2017年1月〜12月)

  2017年 2018年
院外心肺機能停止 75例 87例 
ER死亡 40 63 
ER転院 1
入院死亡 24 15 
入院退院・転院 10
帰宅 - 0
内因性疾患 1,285例 1,817例 
ER死亡 0
ER転院 49 50 
入院死亡 53 64 
入院退院・転院 445 698 
帰宅 738 595 
外因性疾患 894例 866例 
ER死亡 0
ER転院 29 28 
入院死亡 2
入院退院・転院 196 239 
帰宅 667 595 

初療疾患内訳(2017年1月〜12月)

  2017年  2018年
内因性疾患 1,285例 1,812例
心循環系 105 215
消化器系 234 359
呼吸器系 134 208
脳神経系 - 88
精神系 - 131
迷走神経反射 112 151
大血管系 - 22
腎・代謝 106  134
泌尿器系 - 72
感染 - 103
その他 598 329
外因性疾患 894例 864例
外傷 669 647
 鈍的損傷 - 647
  交通事故 - 231
  その他外傷 - 416
 鋭的損傷 - 26
熱中症・低体温症 60 59
中毒 51  64
動物 42 23
熱傷 21 16
その他 51 26


スタッフ紹介

切田 学(きりた まなぶ)

役職 理事
(兼)院長補佐
(兼)救急科 主任科部長
専門分野 外傷一般
救急一般
災害医療
代謝・栄養
学会専門医・認定医 日本救急医学会救急科専門医・指導医・功労会員
日本集中治療医学会集中治療専門医・評議員
日本外傷学会外傷専門医
日本臨床救急医学会評議員
日本腹部救急医学会評議員
日本蘇生学会評議員
日本災害医学会評議員
厚生労働省認定臨床研修指導医
医学博士

中田 一弥(なかた かずや)

役職 救急科 医長
専門分野 救急一般
感染症
心肺蘇生
集中治療
学会専門医・認定医 日本救急医学会救急科専門医
日本内科学会認定内科医
日本消化器病学会消化器病専門医
日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医
厚生労働省認定臨床研修指導医

地域医療機関の先生方へ

救急科は緊急度、重症度、内因性・外因性に関係なく、さまざまな救急疾患を診ています。2018年1月~12月の1年間に2,763例の初療に当たりました。搬入経路別(表1)には救急車2,372例、ドクターカー68例、ドクターヘリ4例、医療用車両8例、直接来院311例で、疾患内訳別(表2)には院外心肺機能停止87例、院外心肺機能停止を除く内因性疾患1,812例(消化器系359例、循環器系215例、呼吸器系208例、迷走神経反射151例など)、外因性疾患864例(鈍的損傷647例、中毒64例、熱中症・低体温症59例など)でした。1,027例(37.2%)が当院に入院しました(表3;救急科249例、循環器内科134例、消化器内科121例、整形外科102例、呼吸器内科92例、消化器外科55例など)。各病態別ER転帰は表4の通りで、院外心肺機能停止では9例(10.3%)が完全社会復帰しました。緊急あるいは重症病態の患者さんを診られた時には救急科へご連絡を下さい。出動可能な時にはドクターカーで貴院まで出動します。


外来担当表・休診/代診表